Bedrová osteochondróza

Podľa lekárskej štatistiky je bolesť v zadnej časti 80% prípadov spôsobená bedrovou osteochondrózou. Toto sa vyskytuje v dôsledku degeneratívnych a dystrofických zmien v tomto segmente, keď sú ovplyvnené medziskupinové disky a susedné stavce. Osteochondróza bedrovej chrbtice (SPEP) sa prejavuje rôznymi symptómami: bolesť rôznych povahy, obmedzenie mobility, zhoršená citlivosť dolného tela atď. Pri dlhej neprítomnosti liečby sa degeneratívne procesy vzťahujú na stavce, čo znižuje pracovnú kapacitu, potom sa pacient môže stať deaktivovanou osobou.

Aby ste predišli nebezpečným komplikáciám bedrovej osteochondrózy (PO), musíte začať komplexnú liečbu v 1-2 štádiách patológie. V pokročilých prípadoch, keď už sú prítomné ireverzibilné zmeny v disku alebo stavcov, vykonáva sa chirurgický zákrok. Aby sa predišlo osteochondróze dolnej časti chrbta a súvisiacich komplikácií, je potrebné vykonať svoju prevenciu.

Vývoj bedrovej osteochondrózy

Aby ste pochopili, čo je osteochondróza POP (bedrová chrbtica), musíte študovať štruktúru spinálneho stĺpca. Skladá sa z stavcov, medzi ktorými sú umiestnené tesnenia chrupavky (medzistavkový disk). Disk je pokrytý tvrdou vláknitou membránou (vláknitý krúžok), vo vnútri ktorého je pulpoózne jadro. Táto štruktúra vykonáva funkciu, ktorá sa týka šoku, zvyšuje flexibilnú chrbticu.

Odkaz. Bedrovitý segment chrbtice je denne vystavený obrovskému zaťaženiu, pretože odoláva hmotnosti hornej časti tela. Preto je osteochondróza dolnej chrbtice diagnostikovaná častejšie ako krčka na hrudník.

Pri pravidelnom zaťažení chrbtice sú disky stlačené, veľa tekutín sa stratí, ich výška je znížená a vzdialenosť medzi stavcami klesá. Chrupavkové tesnenie sa stáva krehkým, na jeho povrchu sa objavujú mikrokraky, cez ktoré v priebehu času vyčnieva jadro pulpoózy. S ďalšou kompresiou intervertebrálnych diskov sa vyskytuje vonkajšia membrána a strata želatínového tela sa tvorí prietrž. Potom sa vyskytuje patologická mobilita stavcov, zvyšuje sa zaťaženie susedných segmentov chrbtice.

O niečo neskôr sa na okrajoch stavcových telies začínajú tvoriť výrastky kostí (osteofyty). Telo sa teda snaží stabilizovať chrbticu.

Lekári rozlišujú 4 štádiá osteochondrózy bedrovej chrbtice:

• 1 stupeň - Problémy s diskami začínajú, centrálna časť je dehydratovaná, sploštená, na vonkajšom plášti sa objavujú praskliny. Má zaseknuté.
• 2 stupne - Tesné plyny chrupavky, stavce sa blížia k sebe, stávajú sa mobilnejšími svalami a väzitami okolo chrbtice. Objaví sa bolesť.
• Vytvárajú sa 3 stupne - výčnelok, prietrž, subluxácia stavcov. Bolesť je zvýšená, mobilita je obmedzená, citlivosť dolného tela je narušená.
• Osteochondróza 4. stupňa sa vyznačuje výskytom osteofytov, ktoré môžu poškodiť miechové nervy, susedné stavce. Existuje neustála bolesť, výrazné neurologické poruchy a iné komplikácie, zvyšuje sa riziko zdravotného postihnutia.

Je najjednoduchšie vyliečiť bedrovú chondrózu (štádium 1), v tomto štádiu je však veľmi ťažké zistiť chorobu. Intervertebrálna osteochondróza druhého stupňa sa lieči pomocou konzervatívnych metód. V 3-4 fázach môže byť potrebná operácia.

Odkaz. Podľa štatistík je SPP častejšie detegované u pacientov po 30 rokoch. Po 20 rokoch existujú u ľudí časté prípady patológie. Približne 80% pacientov 60 rokov trpí prejavmi tohto ochorenia.

Dôvod

Aby ste pochopili, ako sa vysporiadať s osteochondrózou PKOP (lumbosakrálna chrbtica), musíte poznať jej dôvody:

• Pravidelné statické alebo dynamické zaťaženie v bedrovom segmente. Skupina rizík pre rozvoj osteochondrózy zahŕňa kancelárskych pracovníkov, profesionálnych športovcov (ťažká atletika), sťahovatelia, stavitelia atď.
• Porušenie tela, dlhodobý pobyt v nesprávnej póze.
• Genetická predispozícia, anomálie tvorby stavcov. Táto kategória obsahuje mladistvý softvér - zakrivenie spinálneho stĺpca spôsobené patológiami stavcových orgánov.
• Zranenia chrbtice.
• Hormonálna nerovnováha, metabolické poruchy, endokrinné choroby, ktoré narúšajú metabolizmus v bedrovom segmente.
• Zmeny súvisiace s vekom vyvolávajú opotrebenie diskov.
• Kostná tuberkulóza, osteomyelitída (hulentný zápal kostného tkaniva), ankylozujúca spondylitída (zápal stavcov a kĺby), reumatoidná artritída atď.

Choroba často spôsobuje niekoľko dôvodov naraz.

Okrem toho existujú faktory, ktoré vyvolávajú vývoj bedrovej osteochondrózy:

• Nadmerná telesná hmotnosť.
• Pasívny životný štýl, predĺžené sedadlo.
• Pravidelné používanie škodlivých potravín (mastné, vyprážané jedlo, cukrovinky, polofinancované výrobky atď.).
• Nedostatok tekutiny, dehydratácia.
• Vrodené poruchy štruktúry chrbtice, napríklad ďalšie stavce.
• Pravidelné nosenie nepohodlných podpätkov.
• Obdobie nesie plod, potom sa zvyšuje zaťaženie chrbtice.
• Ostré opustenie tréningu profesionálnych športovcov alebo nadmerné športy u ľudí, ktorí boli predtým pasívni.
• Fajčenie, časté a hlbšie užívanie alkoholu.

Existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré môžu v bedrovej chrbtici spustiť degeneratívne-dystrofické procesy. Napríklad ploché nohy, časté podchladenie, častý stres, poruchy spánku atď.

Príznaky

Príznaky osteochondrózy bedrovej chrbtice sú rôzne, závisia od štádia patológie a lokalizácie postihnutej oblasti.

Lekári rozlišujú syndrómy reflexných a kompresie (komplex symptómov) pre SPP. Prvý z nich sa vyskytuje podráždením receptorov vonkajšej membrány diskov, väzov, kĺbových kapsúl a druhých - pri stlačení nervových zväzkov, krvných ciev, miechy.

Existujú také reflexné syndrómy bedrovej osteochondrózy:

• Lumbago. Vypálil bolesť na spodnej časti chrbta ostrým pohybom alebo napätím. Pri najmenšom pokuse o presun sa syndróm bolesti vylepší, takže pacient zamrzne v jednej póze. Svaly v poškodenej oblasti sú silne napäté, na palpácii sa bolestivé pocity stávajú výraznými. Tieto prejavy sú spojené s pohybom jadra buničiny vo vonkajšom obale.
• Lumbalgia. Skutočná bolesť sa vyvíja niekoľko hodín alebo dní. Nepohodlné zintenzívňuje pohyby, zmena polohy tela. Oslabuje sa, keď človek vezme vodorovnú pózu s valčekom pod jeho spodnou časťou chrbta. Pri zvyšovaní rovnej nohy v tejto polohe sa bolesť zintenzívni (symptóm Lassa). Stupeň svalového napätia je menší ako u bedrových. Mobilita dolnej časti chrbta je obmedzená.
• Ischias. Bolestivé pocity (akútne alebo boľavé) sa šírili zo spodnej časti chrbta do dolného tela. Počas pohybov sa zvyšuje táto funkcia. Bolesť je oslabená, keď odpočíva na chrbte. Svaly na postihnutej oblasti sú napnuté, syndróm bolesti sa na palpácii vyjadruje.

Symptómy syndrómov kompresie závisia od toho, ktoré časti bedrového segmentu sú poškodené. Charakteristické príznaky sú spojené s kompresiou mozgových mravov s prietrením, osteofytmi, presadenými stavcami. Tento stav sa nazýva radikulopatia, pri ktorej sa bolesť zosilňuje s najmenším ťahom, svaly dolnej časti chrbta sú napäté a mobilita je obmedzená.

Klinické prejavy syndrómov kompresie v závislosti od poškodených stavcov bedrového segmentu:

• L1 - L3 - Bolesť a necitlivosť na ploche spodnej časti chrbta, predného a vnútorného povrchu stehna, je pre pacienta ťažké ohnúť/zbaviť nohy v kolene.
• L4 - Syndróm bolesti sa šíri do prednej časti stehna, klesá na koleno (za sebou). V rovnakej oblasti je porušená citlivosť.
• L5 - bolestivé pocity sa vyžarujú do zadku, vonkajšia časť stehna, padajú pozdĺž prednej časti spodnej nohy do vnútra nohy a palca. V tej istej oblasti sa cíti necitlivosť, pre pacienta je ťažké ohnúť palec.
• S1 - Bolesť sa rozlieva z dolnej časti chrbta na zadok, vonkajší a zadný povrch stehna, klesá na vonkajšiu časť spodnej nohy, noha. V týchto oblastiach sa cíti necitlivosť, svaly dolnej nohy sú oslabené, takže pacienta je ťažké stáť na ponožkách.

Existuje riziko poškodenia niekoľkých nervových lúčov naraz, napríklad L5, S1. Ak sa prietrž posunie dozadu, potom môže stlačiť miechu.

S kompresiou krvných ciev spodnej časti chrbta sa zvyšuje pravdepodobnosť oslabenia svalov nôh, zvyšuje sa necitlivosť dolných končatín, zvyšuje sa porušenie kontroly nad procesom močenia a defekácie. U mužov je erekcia u mužov narušená a u žien sa hlavné príznaky môžu doplniť zápalom vaječníkov alebo maternice.

Diagnostické opatrenia

Na diagnostikovanie SPP lekár vyšetruje pacienta, vykonáva palpáciu na určenie stavu svalov a identifikáciu zakrivenia chrbtice. Je dôležité podrobne povedať odborníkovi o jeho príznakoch, aby mu bolo ľahšie diagnostikovať.

Inštrumentálny výskum pomôže odhaliť medzisterebrálnu osteochondrózu:

• Koľajnica spodnej časti chrbta (priama chrbát a bočná projekcia).
• Vypočítaná a magnetická odmietnutie tomografie.

X -Ray vám umožňuje vyhodnotiť štruktúru POP. Na identifikáciu patologickej mobility stavcov sa X -BAY vykonáva v polohe flexie a predĺženia. Táto štúdia nám umožňuje všimnúť si, že medziskupina sa zúžila, telá stavcov sa posunuli, osteofyty sa objavili na ich okrajoch. Táto diagnostická metóda sa však považuje za zastaranú.

Dnes sa CT a MRI stále viac používajú na detekciu degeneratívnych a dystrofických zmien v chrbtici. Tieto vysoko informatívne štúdie vám umožňujú vyhodnotiť stav stavcov, diskov, medzistavcových otvorov, miechy. S ich pomocou, výčnelku, smer kýla, odhaľuje sa stupeň kompresie nervových lúčov, miechy, krvných ciev.

Liečba

Lieky na bedrovú osteochondrózu

Liečba osteochondrózy Pop trvá od 1 do 3 mesiacov do 1 roka. Úspech terapie závisí od samotného pacienta, ktorý by mal prísne pozorovať odporúčania lekára. Pri samonedikácii sa stav pacienta zvyčajne zhoršuje.

Terapie terapie:

• Zastavte alebo oslabujte príznaky softvéru.
• Ak chcete identifikovať príčinu choroby, skúste ju vylúčiť zo života.
• Eliminujte zápalový proces.
• Obnoviť krvný obeh, metabolické procesy v bedrovej oblasti.
• Pokúste sa zlepšiť stav poškodených tesnení chrupavky, zastavte ďalšie degeneratívne zmeny.

Na dosiahnutie týchto cieľov sa odporúča vykonávať zložitú terapiu. Zvyčajne sa začína užívaním drog:

• Musorelaxants. Uvoľnia svaly, oslabujú bolesť a zápal.
• Nsaid. Majú antifalizné, analgetické, antipyretické účinky.
• Antispasmodike. Pomáhajú zastaviť spazmus hladkých svalov, oslabujú bolesť.
• Anestetické látky. Používajú sa na silnú bolesť vo forme terapeutickej blokády.
• Glukokortikosteroidy. Pomáhajú tiež vyrovnať sa s bolesťou. Tieto prostriedky sú však schopné zničiť kosti, takže ich berú na krátku dobu a až po schválení lekára.
• Sedatíva. Odstráňte neuromuskulárne napätie, zlepšíte spánok.
• Vitamíny (skupina B, E, C, A). Obnovte stav postihnutých nervov, oslabil bolesť.

Opatrne. NSAID je zakázané brať s gastritídou alebo vredom žalúdka, pretože ešte viac poškodzujú slizničné membrány gastrointestinálneho traktu.

Pri exacerbácii je pacientovi injekčným injekciami a po zastavení hlavných príznakov berie perorálne činidlá.

Okrem toho sa používajú externé výrobky (gély, masti, krém, odpad).

Otázka, čo robiť s chronickou osteochondrózou spodnej časti chrbta, je celkom relevantná. Ak sa SPP stal chronickým, potom po hlavných príznakoch je pacient, pacient je predpísaný chondroprotektory, lieky, ktoré obnovujú krvný obeh, lieky založené na vitamínoch B. Pomáhajú obnoviť inerváciu, normalizujú prísun krvi v postihnutej oblasti a bránia ďalšiemu rozvoju patológie.

Liečba chondrózy bedrovej chrbtice (štádium 1) sa vykonáva pomocou chondroprotektorov, ktoré spomaľujú vývoj degeneratívnych procesov, urýchľuje regeneráciu chrupavky. Okrem toho je pacientovi predpísané vitamínové minerálne komplexy. Táto forma osteochondrózy je najjednoduchšia na vyliečenie.

Iné konzervatívne metódy

S OKZ (osteochondróza) 1 - 2 stupne, nasledujúce postupy liečby pomôžu zastaviť jeho vývoj:

• Ultrazvuková terapia oslabuje bolesť a zápal, normalizuje prietok krvi v poškodenej oblasti.
• Terapia Dutenzor je bezpečnou trakciou chrbtice v dôsledku hmotnosti vášho tela, po ktorom je normalizovaný svalový tonus, mobilita sa zlepšuje.
• Magnetoterapia znižuje bolesť a zápal svalov okolo chrbtice.
• Reflexoterapia (zavedenie ihiel do bioaktívnych bodov na tele) urýchľuje krvný obeh, zmierňuje zápal a opuch.
• Manuálna terapia (vystavenie postihnutej oblasti rukami lekára) a masírovať svalovú tonu, znižujte kompresiu nervových lúčov, zlepšujte silu medzistavcových diskov a obnovte štruktúru chrbtice.
• Elektroforéza vám umožňuje dodávať liečivé roztoky cez kožu do kostnej a chrupavky.
• Dragonvalizácia zlepšuje krvný obeh, metabolické procesy, znižuje bolesť, obnovuje citlivosť na pokožku.

Stále existuje veľa účinných postupov, ktoré pomôžu zlepšiť stav pacienta na 5-15 reláciách. Hlavnou vecou je dostať súhlas lekára pred jeho správaním.

Domáca liečba doma

Ak máte záujem o to, či je možné liečiť OPP doma, poraďte sa s lekárom. Ak špecialista dal povolenie, potom začnite terapiu, ktorá zvyčajne pozostáva z nasledujúcich bodov:

• Strava. Ak je bedrová osteochondróza spôsobená porušením prietoku krvi alebo metabolizmu, potom vylučujte mastné, vyprážané, pikantné potraviny, vajcia atď. Z ponuky doplňte menu čerstvou zeleninou, ovocím, nízko -tučným mäsom, rybím, kyslými výrobkami. Odmietnite alkohol, tonické nápoje (čaj, káva). Pitia filtrovaná voda, komponty, bylinné čajy.

• Na obnovenie krvného obehu, cvičební nabíjanie alebo používanie trenia a kompresie.
• Spí na ortopedickej matraci, nízky vankúš. Ak máte sedavú prácu, potom si kúpte stoličku s chrbtom, ktorá bude podporovať chrbticu. Z času na čas noste špeciálne korzety alebo pásy.
• Cvičovacia terapia pomôže posilniť svalový korzet, odstrániť časť záťaže z chorej chrbtice. Komplex pre každého pacienta individuálne tvorí lekára alebo inštruktora.
• Vykonajte samostatnú masáž bedrovej oblasti. Zistite však, ako to urobiť správne s odborníkom.
• Používajte ľudové prostriedky vo forme trenia, kompresie, kúpeľov atď.
• Akupunktúra je plastová doska s mnohými hrotmi, ktorá zlepšuje krvný obeh, metabolické procesy v poškodenej oblasti, znižuje bolesť svalov, uvoľňuje sa.

A tiež doma môžete použiť pleťové vody s bylinnými odvarmi, omietkami.

Odkaz. Novinkou pri liečbe osteochondrózy je masérske lôžko, ktoré je vhodné aj pre najviac anorganizovaných pacientov.

Pamätajte však, že s tým sa môžete liečiť iba doma po súhlase zúčastneného lekára.

Chirurgická liečba

Prevádzka s bedrovou osteochondrózou je predpísaná, ak konzervatívne metódy sú už dlho neúčinné. A chirurgický zákrok je tiež označený syndrómom nedobrovoľného močenia, defekácie a syndrómu konského chvosta (pritlačenie nervov dolnej miechy).

Pri liečbe SPP sa používajú takéto chirurgické metódy:

• SpondyLodeza - Fúzovanie susedných stavcov.
• Fassextomia - Odstránenie medzistavcových kĺbov, ktoré porušujú mozgovomiechový mená.
• Laminektómia - odstránenie dosky zakrývajúceho chrbtový kanál, ktorý stlačí miechu.
• Discoktomia je úplné alebo čiastočné odstránenie medzistavcového disku, ktoré spôsobuje kompresiu nervu alebo miechy.
• CORESKOMY - Odstránenie tela stavcov a susedných chrupavkových tesnení. Potom je prázdne miesto naplnené transplantáciou kosti a vynakladá sa segment 3 stavovcov.

Odkaz. Po chirurgickom zákroku existuje riziko komplikácií: trauma miechy, nervových lúčov, rozklad transplantátov, infekcia atď.

Po liečbe je potrebné podstúpiť rehabilitáciu na urýchlenie zotavenia.

Komplikácia

V prípade absencie kompetentnej liečby sa zvyšuje riziko takýchto komplikácií bedrovej osteochondrózy:

• Disk Hernia, štipka nervového koreňa alebo miechy.
• Dlhodobé zápalové procesy zvyšujú pravdepodobnosť radikulitídy (zápal nervových koreňov).
• Ishias (zápalové poškodenie sedacieho nervu), v ktorom sa vyskytuje silná bolesť a necitlivosť dolnej končatiny.
• V prípade narušenej krvnej cirkulácie miechy sa zvyšuje pravdepodobnosť kompresnej myelopatie (kompresia miechy s rôznymi útvarmi: fragmenty kostí, prietrž, nádory, hematóm).
• Syndróm konského chvosta je kompresia koreňov spodnej miechy, čo vedie k porušeniu funkčnosti čreva, panvových orgánov a dolných končatín.

Aby ste sa vyhli takýmto komplikáciám, musíte začať liečbu čo najskôr.

Prevencia

Ak sa chcete vyhnúť bedrovej osteochondróze, postupujte podľa nasledujúcich pravidiel:

• Vedte mierne aktívny životný štýl (chôdza častejšie pešo, pravidelne cvičte, zaregistrujte sa do bazéna).
• Pri sedení sa zahrievajte každých 1,5 hodiny.
• Spi na ortopedickej matraci.
• Vyhnite sa nadmernej fyzickej námahe, zdvíhajte závažnosť iba z polohy semi -caperie, pred tým a nasaďte špeciálny pás na spodnej časti chrbta.
• Kúpte si ortopedické topánky.
• Jedzte správne, vezmite vitamínové minerálne komplexy, ako to predpisuje lekár.
• Naučte sa relaxovať.
• Snažte sa podieľať sa.
• Časom liečite choroby, ktoré môžu spôsobiť SPP.
• Odmietnuť zlé návyky.

Podľa týchto odporúčaní sa môžete vyhnúť degeneratívnym zmenám v chrbtici a zlepšiť svoje zdravie.

Najdôležitejšia vec

Ak si všimnete príznaky bedrovej osteochondrózy, potom sa naliehavo pozrite lekára. Nezávislá liečba môže zhoršiť váš stav a spôsobiť komplikácie. Lumbálna chondróza (1. fáza) je liečená cvičebnou terapiou, fyzioterapiou a chondroprotektormi. V neskorších štádiách sa používajú lieky, masáž, manuálna terapia atď. V neprítomnosti pozitívnej dynamiky po dlhú dobu alebo vzhľadom na neurologické príznaky môže lekár predpísať operáciu. Pacient sa musí striktne riadiť odporúčaniami lekára, aby sa urýchlil zotavenie.